В поиске нужного русла
Участники форума ОНФ по проблемам здравоохранения предложили приостановить оптимизацию здравоохранения в нынешнем варианте. Путин не согласился, но и не отверг такой возможности
Взаимоотношения Минздрава и общества по вопросам реформы здравоохранения за последний год вполне можно охарактеризовать в терминах американских военных. Этакая операция «Принуждение к работе». По одну линию фронта находится ведомство Вероники Скворцовой, которое жестко стоит на варианте реформы, выгодном страховым компаниям и определенным производителям и поставщикам фармпрепаратов и оборудования. По другую, основная часть медицинского сообщества и обычные россияне, которые, в результате реформы, вынуждены простаивать в очередях либо ездить за получением медуслуг за тридевять земель. Бóльшая часть общества убеждена: реформа проводится для того, чтобы мы начали платить за медобслуживание из своего кармана.
Антагонистом Минздрава весь упомянутый год выступают общественные активисты (движение «За достойную медицину») и подключившийся чуть позже Общероссийский народный фронт. Жестко критическую позицию ОНФ в отношении Мнздрава некоторые политологи расценивают как отдушину, которую власть предоставила обществу для снижения градуса социальной напряженности. «Критикуя Скворцову, ОНФ выпускает пар недовольства, который есть в обществе, - считает гендиректор Совета по национальной стратегии Валерий Хомяков. - Видимо, в ОНФ получили какие-то сигналы сверху, раз так жестко критиковали министра».
Не согласимся с уважаемым экспертом. По нашей информации, ОНФ дан карт-бланш не на минздрав, а в целом на выявление и исправление чреватых социальным взрывом ситуаций. Критика губернаторов – из этой же серии. И подозревать ОНФ и дружественный ему фонд «Здоровье» в «заказухе», в стремлении свергнуть министра Скворцову в интересах других группировок (как об этом говорил накануне форума президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль), как минимум, недальновидно. И уж точно – не реалистично.
В чем сильная сторона позиции ОНФ, помимо того, что в данном вопросе фронтовики адекватно реагируют на ситуацию в целом и на настроения населения в частности? В квалификации сути т.н. реформы здравоохранения. Это - формальная оптимизация, осуществляемая без просчета последствий принятых решений, говорят они. С ОНФ солидарны рядовые жители страны. По данным ФОМ, 32% россиян считают, что ситуация в сфере здравоохранения меняется к худшему, а 11% — что к лучшему. А по данным ВЦИОМ, 50% опрошенных сказали, что укрупнение больниц и поликлиник ухудшило доступ к врачам.
По словам руководителя Фонда «Здоровье», члена Центрального штаба ОНФ Эдуарда Гаврилова, среди всех критериев оптимизации Минздрава нет ни одного, служащего качеству предоставления медицинских услуг. «За 2014 г. уволено 19 тыс. врачей. Это привело к росту нагрузки: вместо восьмичасового рабочего дня врачи работают от 12 до 16 часов. Бессмысленное, на наш взгляд, сокращение сотрудников ни к чему хорошему не привело. Результат оптимизации отрицательный», отметил он.
Участникам форума продемонстрировали видеосвидетельства из разных регионов страны, касающиеся серьезных недостатков введенной электронной системы записи к врачам. В ряде субъектов РФ людям приходится ждать приема у кардиолога месяц, а на аппарат, измеряющий суточное артериальное давление, четыре месяца.
По мнению участников форума, Минздрав предоставляет общественности некорректные данные. «Приведу пример хотя бы с фельдшерско-акушерскими пунктами, – говорит председатель правления Национального союза региональных объединений частной системы здравоохранения Сергей Мисюлин. – Оптимизация идет с 1992 г., и за это время, по данным Росстата, ФАП было сокращено к 2013 г. на 30%, а именно на 10,5 тыс. Сколько их сегодня, судя по всему, никто не знает. Минздрав в апреле 2014 г. в связи с вопросом, заданным президенту России в ходе «прямой линии», на своем сайте представил данные об увеличении количества ФАПов с 39 тыс. 95 до 39 тыс. 759. К концу года в отчете Минздрава об итогах работы в 2014 г. и задачах на 2015 г. фигурируют уже другие цифры – число фельдшерско-акушерских пунктов увеличилось на 328 и составило 36 тыс. 553, что, однако, меньше апрельских показателей на три с лишним тысячи».
Он подчеркнул, что через полгода в государственном докладе о реализации госполитики в сфере охраны здоровья за 2014 г., опубликованном на сайте Минздрава, говорится об уменьшении числа фельдшерско-акушерских пунктов в 2014 г. по сравнению с 2013 г. на 190 – с 36 225 до 36 035. В то же время Счетная палата подсчитала, что в 2014 г. закрылось не 190, а 659 ФАПов.
От Минздрава ответов на все вопросы организатора форума не ожидали. И не потому, что их не могло быть, а присутствовавшая вчера на мероприятии Вероника Скворцова дежурно заявила, что ведомство изучит проблемы, призвав ОНФ работать вместе. Возможно, кто-то надеялся, что из уст Президента прозвучит решительное слово в адрес главы Минздрава. Недаром ОНФ устами сопредседателя штаба фронта в Забайкальском крае Николая Говорина предложил приостановить оптимизацию в нынешнем варианте. Однако Владимир Путин ответил за такой запрос политически: «Смысл всей работы, который вы проделали за год, не прекратить изменения, а направить их в нужное русло. Это самое главное – внести в эти реформы коррективы, нужные и современные».
Очевидно, что, с одной стороны, ОНФ глава государства поддержал, а с другой – карт-бланш на зачистку минздрава не дал. Вполне возможно, что судьба Вероники Скворцовой и нынешнего сценария реформы здравоохранения решится весной 2016 года. Когда будет окончательно ясно, куда она завела страну, и когда на носу будут очередные выборы.
